Pourquoi l’administration Trump a-t-elle décidé de faire la réforme de la santé en premier? Quelle importance cela aura-t-il pour la présidence de Trump?

L’administration a accepté la recommandation du président Ryan de mettre l’AHCA avant la réforme fiscale à l’ordre du jour législatif, et le président a fait cette proposition avec une préoccupation très précise à l’esprit: sans que l’AHCA ne réduise les impôts liés à l’ACA («Obamacare»), l’initiative de réforme fiscale subséquente seraient confrontés à de plus grands vents contraires dans le cadre du processus de réconciliation.

À la suite de la décision de vendredi de retirer le projet de loi, le président Ryan a déclaré que cela «rend la réforme fiscale plus difficile, mais ne la rend pas impossible». Le président du comité des voies et moyens de la Chambre (comité principal de rédaction des déclarations de revenus), Kevin Brady (R-TX), a déclaré: «Cela a rendu un grand défi plus difficile. Mais ce n’est pas insurmontable. »

AHCA est une plate-forme, pas un obstacle à la réforme fiscale, ou: la règle Byrd et vous

Afin d’éviter d’éventuelles obstruction démocratiques, les législateurs du GOP n’avaient d’autre choix que de présenter leurs principales initiatives politiques sous forme de projets de loi de réconciliation budgétaire.

Le processus de réconciliation a l’avantage d’une limite de 20 heures sur le débat de la salle en vertu des règles du Sénat, ainsi que d’exiger une majorité simple (51 voix) pour passer. Néanmoins, ce processus place également les projets de loi respectifs sous un contrôle budgétaire plus strict. L’une de ces contraintes est connue sous le nom de Byrd Rule (2 US Code § 644), du nom de feu le sénateur Robert Byrd.

  • En vertu de la règle Byrd, si un projet de loi de réconciliation budgétaire augmente le déficit fédéral au-delà d’un mandat de dix ans, les sénateurs seraient autorisés à invoquer la règle Byrd, qui exigerait alors une super-majorité de 60 voix pour surmonter (annulant la majorité simple de 51 voix dans le cadre du processus de rapprochement).
  • L’AHCA contenait environ 883 milliards de dollars de réductions d’impôts sur une période de 10 ans, et les législateurs du GOP comptaient sur ces réductions pour fixer un niveau de référence de revenus inférieur dans le budget fédéral afin de permettre au projet de loi de réforme fiscale d’atteindre plus facilement la neutralité des revenus et de réduire la probabilité d’invoquer la règle Byrd
  • Sans AHCA, un projet de loi de réforme fiscale «autonome» obligera les législateurs à travailler autour d’une base de revenus plus élevée (dépenses plus élevées ou revenus plus faibles); cela réduira probablement la portée de la réduction d’impôt (un résultat que la Maison Blanche voudrait certainement éviter), ou s’appuiera sur la controversée taxe d’ajustement à la frontière (MTD) pour atteindre la neutralité des revenus (que l’administration n’offrait qu’un soutien mesuré)
    • L’introduction de BAT amènerait de nouveaux adversaires dans une arène déjà bondée – à savoir une alliance de détaillants puissants et de leur lobby tout aussi influent du Congrès
    • Le House Freedom Caucus (après la défaite de l’AHCA) se rallierait pour s’opposer à tout projet de loi qui aurait simplement pour effet de «réduire le déficit» pour payer les réductions d’impôt (la réduction d’impôt de l’ère Bush a été adoptée en limitant les effets dans les 10 ans pour éviter de déclencher la règle Byrd , veuillez consulter l’annexe 1)
    • La direction du GOP devrait choisir un combat: utiliser BAT pour apaiser les conservateurs fiscaux (et risquer un contrecoup au Sénat lorsque les intérêts commerciaux dominent les républicains modérés), ou continuer sans BAT pour commencer une nouvelle bataille avec le Freedom Caucus

L’échec de l’AHCA compliquera les efforts de l’administration de travailler avec les dirigeants du GOP de la Chambre et du Sénat pour promulguer une réforme fiscale ambitieuse. L’intérêt mesuré du président Trump pour l’AHCA était largement motivé par le fait qu’il aurait allégé les obstacles législatifs pour le projet de loi de réforme fiscale; il a été investi dans la vente du plan, mais le président Ryan a estimé que l’AHCA devrait aller avant la réforme fiscale.

Annexe 1: la stratégie pour passer les réductions d’impôts de l’ère Bush consistait à «augmenter» le déficit budgétaire dans les 10 ans pour éviter d’invoquer la règle Byrd, qui a conduit à des batailles budgétaires subséquentes en 2011 et 2012

Trump est une sorte de liste de contrôle.

Son discours de souche standard a annoncé sa liste de contrôle des choses qui devaient être accomplies, y compris la réforme fiscale, la construction du beau mur, et l’abrogation et le remplacement d’Obamacare. Il a estimé que la question de la réforme de la santé était nécessaire pour pouvoir entamer le processus de réduction des impôts des sociétés et des méga-riches. Même le régime de soins de santé aurait réduit les impôts de DJT de plus de 2 millions de dollars, si l’on en croit Robert Reich.

Maintenant, Trump et Bannon vont simplement passer au prochain élément de la liste, les réductions d’impôt. Il semble clair que le Freedom Caucus continuera à avoir une voix énorme dans la gouvernance à partir de ce moment et que Paul Ryan a échoué et, dans le monde de Trump, aurait été licencié juste après Gary Busey.

Parce que le président Trump a un ego gargantuesque et voulait montrer au peuple américain qu’il pouvait conclure des accords, même si les anciens présidents Clinton et Obama auraient pu lui dire que les soins de santé sont un piège mortel pour toute présidence.

Le président Trump aime également blâmer les autres et éviter de prendre quelque responsabilité personnelle que ce soit.

Maintenant, il peut dire aux républicains de la Chambre (en particulier au Freedom Caucus): «Je voulais faire beaucoup de choses sur les soins de santé. Une bonne affaire! La meilleure affaire que le peuple américain aurait pu obtenir! Et vous avez raté la chance! Le peuple américain va vous blâmer qu’Obamacare, ce désastre de santé yuuuuuge, est toujours en place!

Merci pour l’A2A… Mais je ne suis pas vraiment un grand penseur politique.

Ma conjecture est qu’ils pensaient que c’était une combinaison décente de «facile», «ressemblera à de vrais progrès» et «comment cela peut-il être difficile!»

Je veux dire que les gens sont bouleversés par Obamacare depuis une bonne partie de la décennie. L’abrogation a suscité d’énormes applaudissements sur la campagne électorale. Les gens en général n’y étaient pas très favorables, et les républicains en particulier étaient presque tous contre.

Cela semble donc facile!

Ensuite, lorsque vous y arrivez, les gens en sont bouleversés pour de nombreuses raisons différentes, mais la plupart d’entre eux veulent une sorte de soins de santé. Donc, ils ne veulent pas qu’il soit simplement supprimé, ils veulent un meilleur nouveau. En fait, il s’avère que lorsque vous allez dire que vous l’enlèverez, certaines personnes commencent à se rendre compte que «Obamacare» est en fait l’ACA qui les aide (et ne vous y trompez pas, cela aide absolument certaines personnes, tout comme cela a été le cas sans valeur pour les autres). Ces histoires sont également très bonnes. Ils font un excellent “écoute à 11!” déchirer les secousses. Donc, certaines personnes qui n’ont pas été aidées par l’ACA (ou Obamacare), mais qui ne se sentent pas trop foutues, pourraient même changer d’avis en regardant les histoires.

En fait, maintenant qu’il est clair que le changement est là, les gens sont soudainement intéressés par le fait que le changement est réellement. La plupart d’entre eux n’aiment pas non plus les changements proposés.

Ce n’est pas surprenant, car les soins de santé sont un gros gâchis. Il est extrêmement complexe et tout changement à ce niveau nuira à quelqu’un. Même de bons changements qui aident la plupart des gens nuiront à certaines personnes. Donc, à moitié déçu «nous n’avons pas pris la peine de trouver un remplaçant au cours des 7 dernières années, nous avons juste passé tout notre temps à nous moquer de celui que nous avions, et maintenant nous devons trouver un plan complet en deux semaines, malheur à nous »Les plans de type vont indéniablement être mauvais pour« certaines »personnes. Oh, et quand je dis «certains», je veux dire «beaucoup».

Il est pire qu’ils ne puissent pas se rabattre sur leurs propres groupes de réflexion pour de bons plans parce que celui dont nous venons en fait! Ainsi, le meilleur plan de soins de santé républicain a déjà été volé par Obama, intitulé l’ACA, et adopté. Maintenant, les républicains peuvent au mieux proposer le deuxième meilleur plan qu’ils ont. Ce qui est dommage car ils feraient mieux de réparer celui que nous avons déjà (car cela nuirait à moins de gens d’ajuster celui-ci plutôt que de l’arracher et de claquer une autre chose au hasard … pas «c’est le meilleur plan jamais! ”).

Cela nuira-t-il à la présidence de Trump? Je n’ai aucune idée terrestre. Abandonner le «enfermer» ne semblait pas. Décider de revenir sur la promesse de «Je vais libérer mes impôts après mon entrée en fonction» ne semblait pas (ou peut-être que c’était «une fois l’audit terminé?»). Jusqu’à présent, rien n’a vraiment. En fait, je m’attendrais à ce que la réforme de ses soins de santé soit plus douloureuse que l’échec… mais je ne suis pas un expert politique!

Pour être clair, ce qu’ils font peut difficilement être décrit comme une «réforme». Ils essaient d’abroger l’obamacare parce que vous savez, cela a été proposé par un noir et les riches blancs ne peuvent pas avoir ça. Ils préfèrent l’abroger et le remplacer par quelque chose de bien inférieur à laisser un homme noir faire enregistrer son nom sur quelque chose qui aide des millions de personnes. Oh, il y a aussi la petite question de se donner d’énormes allégements fiscaux.

Pourquoi? car sans les économies d’impôt résultant de l’abrogation de l’ACA, les réductions d’impôt proposées ne peuvent pas devenir permanentes en raison de la loi de 10 ans sur la neutralité des revenus.

Je crois que c’est parce que c’est ce que veulent les républicains. Ils voient une chance de pousser leur réforme pour visser la classe moyenne et se précipitent pour elle.

Trump le soutient afin qu’ils ne se tournent pas contre lui et ne poussent pas à la destitution. Honnêtement, je pense que ses jours seront comptés une fois qu’il l’aura signé, car son utilité sera terminée et les républicains qui appuieront la destitution auront une meilleure apparence lors des élections de mi-mandat. C’est pourquoi la hâte de faire rédiger quelque chose et je ne pense pas qu’ils se soucient de la gravité du problème tant qu’ils passent, afin qu’ils puissent dire qu’ils ont tenu une promesse de campagne.

Il ne voulait pas. Paul Ryan l’a convaincu. Je publierai le lien vers le rapport et l’analyse si je peux le trouver.

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